لکه بینی در بارداری غیر طبیعی نیست، اما قطعا برای همه افراد غیر منتظره است. درباره علل خونریزی در حاملگی باید اطلاعات کافی داشته باشید و بدانید که چه زمان این موضوع می تواند خیلی مهم باشد و شما باید به دکتر مراجعه کنید.
هر نوع خونریزی در زمان بارداری برای زنان وحشتناک است، حتی برای مادری که فرزند چندم خود را باردار است و اطلاعاتی در این باره دارد. خبر خوب این است که لکه بینی یا خونریزی کمی که مانند دوران پریود نباشد، تقریبا برای یک سوم زنان اتفاق می افتد و خطری را برای مادر یا جنین ایجاد نمی کند. برای بعضی از زنان باردار، لکه بینی بعد از نزدیکی نیز رخ می دهد و این موضوع هیچ ارتباطی به بارداری ندارد. ممکن است عفونت یا زخم دیواره رحم دلیل آن باشد.
با اینکه بیشتر این لکه بینی ها بی ضرر است اما درباره خونریزی باید گفت که مهم نیست که ضعیف یا قوی باشد، خونریزی ممکن است نشانه هایی از سقط جنین، حاملگی خارج رحمی یا جفت سر راهی باشد که به همین خاطر هرگز نباید نادیده گرفته شود. در این مطلب به شما توضیح می دهیم که دلایل خونریزی ها چیست، چه زمانی فورا باید به پزشک مراجعه کنید و چه زمانی باید به مراقبت های بهداشتی از خود اهمیت بیشتری دهید.
دلایل لکه بینی یا خونریزی در 20 هفته اول بارداری
پزشکان تخمین می زنند که 25 تا 40 درصد زنان در دوران بارداری، خونریزی واژینال را تجربه می کنند و بیشتر آنها به طور طبیعی به بارداری خود ادامه می دهند. دکتر استفن فامی می گوید: طبق گزارش انجمن بارداری، در نیمه اول بارداری، علائم و نشانه های احتمالی خونریزی بدون عوارض وجود دارد که شامل :
لکه بینی به دلیل لانه گزینی
نطفه که در حدود هفته 4 بارداری به دیواره رحم متصل می شود. ممکن است حدود 7 تا 10 روز پس از لقاح، میزان خونریزی کمی را، متوجه شوید. این خونریزی که به دلیل لانه گزینی است، هیچ جای نگرانی ندارد.
نزدیکی و مقاربت
در سه ماهه دوم و سوم بارداری، سرویکس (دهانه رحم) به دلیل افزایش جریان خون در این ناحیه، متورم می شود. در نتیجه، مقاربت جنسی شدید، ممکن است موجب خونریزی شود.
عفونت
برخی از زنان به خاطر عفونت سرویکس خونریزی می کنند که این معمولا به دلیل انتقال یک بیماری جنسی مانند کلامیدیا است. در این حالت، آنها حتما نیاز به درمان دارند.
معاینه ی داخلی که توسط پزشک زنان انجام می شود
برخی از تست های پاپ اسمیر یا معاینه لگن که به طور معمول در هفته 6 یا 12 بارداری اتفاق می افتد؛ ممکن است موجب لکه بینی شود؛ این مساله زیاد مهم نیست و معمولا تا 24 ساعت پس از معاینه از بین می رود.
گاهی اوقات خونریزی در نیمه اول بارداری ممکن است نشانه ی وضعیت جدی تری باشد، مانند:
خونریزی ساب کرونیک
این خونریزی در اطراف جفت اتفاق می افتد، اگرچه ممکن است پس از این نوع از خونریزی، بارداری به طور طبیعی ادامه پیدا کند اما تشخیص سریع و درمان به موقع، ضروری است. دکتر استفان فامی می گوید: بیشتر خونریزی های ساب کرونیک حل می شود، اما این سبب می شود که در معرض خطر بیشتری برای عوارض دیگر مانند زایمان زودرس قرار بگیرد.
بارداری شیمیایی
زمانی اتفاق می افتد که یک تخمک بارور می شود اما به طور کامل کاشته نمی شود.
سقط جنین
که از دست دادن جنین در 20 هفته اول بارداری است. اغلب، خونریزی یا لکه بینی در طی یک سقط جنین رخ می دهد که با درد شکمی اتفاق می افتد.
حاملگی خارج از رحمی
این مشکل زمانی رخ می دهد که تخمک در جای دیگری از رحم، بیشتر در یک لوله فالوپ می ماند. گاهی به آن بارداری لوله ای نیز می گویند، حاملگی خارج رحمی نمی تواند به طور طبیعی پیشرفت کند و اگر به موقع تشخیص داده نشود برای مادر خطرناک است.
حاملگی مولار
این نوع از بارداری همراه با رشد غیر طبیعی جفت و گاهی جنین غیر طبیعی است.
دلایل لکه بینی یا خونریزی پس از هفته 20 بارداری
اگرچه خطر سقط جنین پس از هفته بیستم بارداری کاهش می یابد و مسایلی مانند حاملگی مولار و خارج از رحمی دیگر منتفی است اما هر نوع لکه بینی و خونریزی پس از هفته 20 بارداری باید جدی گرفته شود. موارد زیر ممکن است دلیل خونریزی در این زمان باشد:
رابطه جنسی
چک کردن سرویکس
به خصوص در اواخر سه ماهه سوم.
جفت سر راهی
زمانی رخ می دهد که جفت به طور جزئی یا کامل، دهانه رحم را می پوشاند.
قطع جفت
جفت از دیواره رحم پاره می شود و این می تواند خونریزی شدید واژینال به وجود آورد، این مساله هم برای مادر و هم جنین خطرناک است. این مشکل نادر است و تنها در یک درصد از بارداری ها رخ می دهد.
زایمان زودرس
که در آن خونریزی واژینال با گرفتگی یا انقباضات، اسهال، فشار لگنی یا درد کمر پیش از هفته 37 بارداری اتفاق می افتد. در صورت عدم درمان، پیامدهای جدی برای نوزاد دارد. پس از هفته سی و هفتم بارداری این نشانه ها برای زایمان طبیعی است.
چگونه می توان متوجه شد که لکه بینی یا خونریزی بارداری جدی است؟
خونریزی واژینال در دوران بارداری طبیعی نیست. این موضوع فاکتورهای زیادی دارد، بسته به اینکه آیا خفیف است یا شدید؛ مدت زمانش چقدر طول می کشد؛ رنگ آن چطور است و در چه مرحله ای از بارداری رخ می دهد. خونریزی های شدید (مانند خونریزی دوران پریود) معمولاً به دلیل سقط جنین، مشکلات مربوط به جفت یا زایمان زودرس هستند. این خونریزی ها گاه همراه با گرفتگی و دردهای شکمی و تب است. رنگ خون نیز مهم است؛ خونی که قرمز روشن است معمولا بیشتر از خون مایل به قهوه ای مضر است.
چه زمانی باید به دکتر بروید؟
بهترین کار این است که لکه بینی و خونریزی از هر نوعی که بود و در هر زمانی که رخ داد با پزشک خود تماس بگیرید. برخی نشانه ها و علائم می توانند مشکل کوچکی را بزرگتر کنند. سعی کنید همه جزئیات را به خاطر داشته باشید تا زمانی که پزشک از شما سوال می پرسد بهترین پاسخ را به او بدهید. پزشک اگر علائم را خطرناک بداند به شما می گوید که به مراکز درمانی یا نزد او بروید. همچنین ممکن است برای شما یک سونوگرافی تجویز کند.
متاسفانه اگر خونریزی به دلیل سقط جنین باشد، هیچ کاری نمی شود انجام داد؛ اما اگر علائم زایمان زودرس باشد پزشک اقداماتی را برای جلوگیری از آن انجام خواهد داد و به احتمال زیاد توصیه او به شما استراحت در تخت یا تجویز دارو خواهد بود.
اگر خونریزی به دلیل جفت سر راهی باشد، پزشک سریعاً وضعیت زایمان را تغییر می دهد. او به شما زایمان سزارین را در هفته 38 یا 39 پیشنهاد می کند. اما زنانی که دچار این مشکل می شوند، معمولاً در سه ماهه سوم خونریزی می کنند که اگر این موضوع رخ دهد؛ سزارین زودتر از هفته های گفته شده انجام می گیرد.
منبع: www.parents.com
